Приём невролога-эпилептолога

Кому нужна консультация невролога-эпилептолога

Невролог-эпилептолог занимается диагностикой и лечением эпилепсии и других приступов. Обратиться стоит, если у вас или у близкого человека повторяются эпизоды с потерей сознания, судороги, короткие «замирания», мышечные подёргивания, ночные приступы или необычные ощущения, происхождение которых непонятно. Приём нужен и тем, кто уже лечится: чтобы пересмотреть диагноз, скорректировать терапию или получить второе мнение.

Точно определить тип приступа важно — от этого зависит выбор препарата. При этом часть состояний только похожа на эпилепсию: обмороки, психогенные неэпилептические приступы, панические атаки, мигрень с аурой, нарушения сна. По данным исследований, до 20–30% людей с установленным диагнозом «эпилепсия» на самом деле имеют другое заболевание. Поэтому при сомнениях в диагнозе разбор начинают заново — с подробного описания приступов. Подробнее об этом — в разборе ошибочной диагностики.

Как проходит первичный приём

1. Врач расспрашивает об истории приступов: когда они начались, как выглядят, как часто повторяются, что им предшествует и что происходит после.
2. Проводит неврологический осмотр.
3. Изучает уже выполненные исследования — ЭЭГ, МРТ, КТ, выписки, список препаратов с дозировками.
4. Объясняет, что означают полученные данные и какой диагноз наиболее вероятен.
5. Составляет индивидуальный план: какие обследования нужны и какое лечение назначается или корректируется.

Первичная консультация занимает 45–60 минут, повторная — 20–30 минут. Если пациент не может сам описать, что с ним происходит, желательно прийти вместе с тем, кто видел приступы.

Что взять с собой

• Паспорт, полис и направление, если оно есть
• Выписки и результаты предыдущих исследований: ЭЭГ, МРТ, КТ
• Список принимаемых препаратов с дозировками
• Дневник приступов: даты, описание, обстоятельства
• Видеозаписи приступов, если их удалось снять

Приём заведующего неврологическим отделением

В прейскуранте отдельно выделены первичный и повторный приём заведующего неврологическим отделением. Это консультация Антона Петровича Герцена — невролога, эпилептолога и врача функциональной диагностики с высшей квалификационной категорией по неврологии, руководителя представительства «Объединение врачей-эпилептологов и пациентов» в Оренбургской области. С его образованием и опытом можно ознакомиться в профиле врача.

Повторный приём и рецепт

На повторной консультации врач оценивает, как переносится терапия и что изменилось в частоте и характере приступов, после чего корректирует лечение. Для повторных консультаций и коррекции терапии возможен онлайн-формат; первичный приём лучше пройти очно — без осмотра часть информации теряется. Отдельная позиция прейскуранта — приём невролога для выписки рецепта.

Ребёнку тоже нужен эпилептолог

Около 60% всех случаев эпилепсии начинается в детском возрасте, а пик заболеваемости приходится на первый год жизни. Приступы у детей не всегда выглядят как классические судороги: это бывают короткие «замирания», мышечные подёргивания или события во сне, которые родители замечают не сразу. Центр имеет лицензию на работу и со взрослыми, и с детьми, поэтому записать на консультацию можно и ребёнка.

Приём в Оренбурге

Центр «Эпилепсия56» работает в Оренбурге ежедневно с 9:00 до 19:00, включая выходные, приём — по предварительной записи по телефону. По итогам консультации врач может назначить дообследование, чаще всего — видео-ЭЭГ мониторинг, который в центре проводится в тот же день или в другой удобный день по договорённости.